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2024-09-16 18:36

对原住民妇女的调查显示,在偏远的安大略省社区,医生的分布很分散

对来自安大略省西北部翠鸟湖第一民族的Ruthann Quequish的调查揭示了偏远社区面临的医疗挑战,随着调查的结束,她的社区负责人说,他很清楚,“二线”医疗体系辜负了这位31岁的老人。

2017年4月,Quequish在安大略省西北部Oji-Cree社区的家中死于酮症酸中毒,这是一种糖尿病并发症。在她死前的几天里,她曾多次前往翠鸟的护理站。

自7月下旬在桑德湾开始调查以来,一个由五人组成的陪审团已经听取了十几名证人的证词。

翠鸟的首席执行官埃迪·马马科瓦在给CBC新闻的一份电子邮件声明中说:“调查中的医疗专业人员描述说,翠鸟湖和我们地区其他原住民社区的医疗保健系统是二流的。”

“二级系统是我们的社区成员每天都要经历的。正是这个制度辜负了鲁瑟恩·奎奎什和她的家人。”“医疗保健是一项条约权利,我们的人民应该得到满足我们需求的医疗保健。”

陪审团预计将在周四听取诉讼各方的结案陈词,然后负责回答五个问题:确定死亡人数、死亡时间和地点、医学死亡原因以及死亡方式(分类为自然原因、意外事故、他杀、自杀或未确定)。

Two people wearing blazers stand beside each other in a hallway.

然后,陪审员可以选择就如何防止未来类似的死亡提出建议。

凯特·福林和卡洛琳·利奇是安大略省司法部土著司法部门的律师,她们将担任审讯律师。

利奇在接受加拿大广播公司新闻采访时说:“我们从一些非常有趣的证人那里听到,我认为他们为偏远的安大略省北部第一民族社区提供了一幅清晰而细致的医疗服务图景。”

“我们有一个非常投入的陪审团,他们显然在认真倾听,并提出了一些很好的问题。”

“北方是一个不同的地方”

Usne Josiah Butt博士是一名偏远和农村的主治医生,主要为桑迪湖第一民族的护理站服务。他被传为证人是因为他解释了魁魁什的化验结果。

该地区北部社区的医生服务通过苏了望地区医生服务公司流动,该公司成立于2010年。

许多护理站都是由加拿大土著服务机构运营的,但翠鸟湖有自己的护理站。巴特说,虽然医生一个月要去社区出差五天,但其中两天大部分时间都在出差,这意味着他们基本上是“试图在三天内看完一个月的病人”。

招聘和留住医生变得更加困难,影响了护理的连续性。巴特说,自2010年以来,为北部地区服务的医生就没有与该省签订过新合同。虽然他们的工作量增加了,但“经济补偿并没有保持竞争力。”

“他们还没有真正评估我们提供服务的方式,以及我们希望如何改进服务。旧的模式行不通了,”巴特说。“我们需要不同领域的资金,这样我们才能增加我们的社区日。”

他说,与此同时,社区在发展,他们面临的医疗问题也在增加,包括成瘾、精神疾病和糖尿病。

“北方是一个不同的地方。这是荒野。访问是一个挑战。为隔离和旅行动态做准备是一项挑战。”

还有一个问题是如何平衡面对面的病人和那些通过电话获得服务的病人的需求。

他说:“这是在不看病人、不接触病人的情况下获取信息,你试图筛选所有这些信息。”“我是一名经验丰富的提供者,但我仍然觉得它难以承受。”

虽然他的职业生涯很有意义,但巴特说,为远程医疗工作者提供支持,帮助他们应对工作带来的情感负担,这一点很重要。

他提出的改善医疗系统的建议包括为远程医生签订一份新合同,以及他所谓的“医生舱”。这些小组将由专门服务于特定社区的医生组成,他们可以更好地分担工作量并保持连续的护理。

病人和医疗保健提供者的压力

沟通和获取医疗记录等信息是调查期间多次出现的两个主题。

“陪审团已经听到了很多关于现有系统存在的挑战的信息,这些挑战可能会阻碍医疗保健专业人员之间的沟通,以及这对在实地提供医疗服务意味着什么,”忘记说。

A person wearing a coral-coloured blazer stands in a hallway.

由于调查的重点是医疗保健,因此陪审团听取广泛的人的意见非常重要,因此他们了解翠鸟湖,糖尿病以及不同身体如何在医疗保健系统中相互作用。

Leach说:“我认为陪审团肯定听到了资源的限制,关于在这种情况下卫生保健提供者执业的压力,以及另一方面,社区成员在获得满足广泛卫生保健需求的卫生保健方面面临的挑战。”

随着调查接近尾声,利奇表示,让陪审团为手头的任务做好准备是一个合作的过程。

“我觉得我们作为一个团队将很好地帮助他们。”

Quequish的审讯在红河路189号举行。审讯过程也用英语和Oji-Cree在线直播。